长期吸毒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-12-20 16:29:58 来源：钦州癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 染病是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和坏死为相似性的疾染病，常见于酒精中毒患者。有数期，来自印度科泽科德该大学内科及神经科的 James 等学者另据了一例 Marchiafa-Bignami 染病，公开发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男同性恋患者，20 年前开始有中度酗酒有数代史，有数一个月表现出有数思绪及执行功能障碍，心理改变，直立生理。

图 1 矢状位 T2WI（a）和向外 T2-FLAIR（b）推测睾丸轻度水肿，整个睾丸高路径，内部结构保留

诊断：Marchiafa-Bignami 染病

Marchiafa-Bignami 染病以睾丸的中央层累及为主，背层和腹层相比之下保留，表现出「起司征伐」。其他累及的脑细胞有前连合、后连合、视网膜脊髓束、小脑脑细胞及小脑中脚。

哮喘

认知障碍，直立异常，高血压发烧及失忆。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测睾丸高路径；

2. 磁共振离子化是最主要的常规诊断应用，可推测 NAA/Cr 成正比在疾染病发烧后的前 4 个月回升，随后显现出乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床征伐状的恢复不符。

比对诊断

睾丸胶质瘤：占位效应避免睾丸溃疡。

脱髓鞘：染肿瘤并不一定离散，垂直分布，呈 Dawson 手指征伐。